张青柠接到来自美国约翰?霍普金斯医院的offer时，正在菲律宾圣保罗大学的一家附属医院与导师讨论护理硕士阶段的一个问题，对于还有两个多月就要硕士毕业的张青柠来说，提前收到来自美国知名医院的offer，欣喜与激动之情溢于言表。她看了一眼offer，年薪5万美元，相当于每月3万元人民币左右，回想当初在国内做护士每月工资3千元，到现在的3万元，心中不免感慨万千……

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艰辛的国内护理经历

3年前张青柠还是国内一家普通医院的护士，日常工作内容是根据医嘱给病人拿药、配液、打针、生命体征监护等最基础的护理工作，然后就是写不完的病历，考不完的试，工作辛苦还经常熬夜加班，日复一日干了两年多，她越来越感到自己在这个领域发展的桎梏性：

一方面是技能提升上，国内的护理被潜意识的定性为服务行业，日常护士掌握和应用的技能也就那几样最基本的，院里的外派、交流和学习更多的是针对医生的，针对护士提升学习的基本都是管理层面的，即使有机会也是护士长或有希望被提拔成为护士长的人，根本轮不到自己；

另一方面是投入和回报的扎心对比，工作量大，工作超时，倒大小夜班，白脸熬到满脸斑的黄脸妹儿，张青柠当时在市级医院的护理岗位，经常一个人负责看管十个左右的病人，尤其是下了夜班之后，还可能面临着各种被临时要求补病历、开会复盘等等。所以很多情况下即便下了夜班，也难以得到真正的休息。比如下前夜班，早上要多上两个小时帮忙班，好不容易熬到8点下班，立刻回家补觉，结果下午4点又被叫到科室开质控会，两个小时结束后，又参加一个星期之前通知院内考试一个小时，又回到科室开上个星期定的科室护理业务复盘，直到22点钟，才结束。下一场马上3个小时之后的后夜班。而夜班工作中，万一打了个盹被发现，小则罚款，大则通报批评。通常一个班上下来，能晒出一万多步的行走数据，再对比一个月3千多元的工资，着实很扎心！

那时的张青柠经常有想换个工作的念头，但不知道出去能做什么，身边和她一样状态的护士很多，也都走不出这个怪圈，每天不开心+抱怨，但是就是不离开，这同样是目前大部分中国护士的真实写照。

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国外护理行业现状

好在一次偶然的机会，张青柠了解到了国外护理行业的现状，在很多国家，护士分工明确，晋升制度完善，注册护士RN为管理层工作，工作环境，待遇，发展空间，福利等都比国内要好很多。

以美国护理行业为例：护士分工包含护士助理，职业操作护士，注册护士，护理医生等，注册护士RN年薪40-50万元左右，每周工作3个12h或5个8h，排班根据自己情况来定。护患比1:4，节假日1.5-2倍薪资。在美国护士是最受尊重的职位之一，拥有RN以及合格语言成绩可以申请美国的永久居住权（绿卡），携带配偶和孩子一起赴美生活。

再比如我们的近邻新加坡：新加坡医院的护理队伍由注册护士（RN）、登记护士（EN）、护理员（HCA）、护工（HA）等不同层次的人员组成。不同级别的护理人员着装有所区别，职责分工明确。作为一个护理小组（一般由一名注册护士、一名登记护士、一名护理员组成），相互之间团结合作，为病人提供高质量的护理服务。新加坡护士的福利，有15天带薪年假、14天病假和60天住院假期。每周工作44个小时，年薪12万左右。

张青柠由此产生了到国外工作和学习的打算，但很多国家都会卡英语，基本都要求雅思6.5分以上；另一方面她觉得以自己仅有的专科学历即使到国外工作，也不一定有竞争力，张青柠决定先提升学历再找工作。

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菲律宾圣保罗大学护理专业享誉全球

经过多方了解得知，菲律宾的护理专业具有较强的国际影响力：菲律宾是以输出高级护理人才为主要劳务输出形式的国家，拥有429所护理学校和8万名护理专业在校生，每年为世界各地输送了众多护理专业优秀人才，菲律宾护士占到了美国外国护士的三分之一。菲律宾的护理教育理念、程序运用、操作技能、教学方法等国际化水平较高，护理专业教育实力强，培训的护士素质高，培养标准与国际接轨，护理毕业生CGFNS（国际护士资格考试）通过率高，在国际市场具有较强的竞争力。

但是，面对菲律宾众多的护理院校该如何选择呢？张青柠通过查询得知，在菲律宾护理教育中有四星级评定，被评为最高级四星级评定的菲律宾高校只有六所，而菲律宾圣保罗大学两个校区的护理学院均被评为四星级护理学院。另外，菲律宾圣保罗大学护理专业学生毕业后考取美国注册护士的通过率也非常高，在90%以上，因护理专业教学水平突出，该校还先后获得菲律宾高教委授予的“优质护理专业教育培训中心”和“联合国教科文组织认证机构及世界卫生组织”认证的“优质护理教育培育基地”等称号，其中护理专业被菲律宾高等教育委员会授予“最佳教育质量奖”。

另一个激动人心的消息就是菲律宾圣保罗大学不卡英语成绩，由于菲律宾是世界第三大说英语的国家，英语优势明显，对于英语水平较差的同学，学校会安排语言专班，经过轻松愉悦的面试和笔试，很快张青柠就入学菲律宾圣保罗大学，攻读护理专业的本硕连读。

菲律宾圣保罗大学优美的校园环境

因为有之前国内的从业经验，再加上肯下功夫学习，张青柠在本硕阶段表现都十分优秀，用她的话说：“在圣保罗大学学习非常愉快，感觉自己每天都在提升”，尽管圣保罗大学护理专业对学生发表论文没有级别的要求，但是张青柠作为第一作者发表的论文，仍然登上了具有世界级影响力的期刊，这次收到美国约翰?霍普金斯医院的offer，除了张青柠在圣保罗大学学习过程中通过了美国注册护士执照（RN），另外很大程度上，也源自于该院领导从这篇影响力较高的论文中看到了张青柠的个人能力和教育背景！

相较于国外护士的社会地位，国内护士的价值和社会地位确实不尽人意。于是越来越多的护理人才，选择出国留学提升学历并考虑在国外做护士，除了可以改变工作环境、收入，对于个人价值的自我实现也有更深层次的意义！

古语有云：小胜靠力，中胜靠智，大胜靠德，全胜靠道！当我们拼尽全力无法改变自己境遇的时候，不妨换种思维进行变通！不得不说，张青柠是幸运的，相较于国内大多数护理行业从业人员，她选对了一条弯道超车的赛道！你呢？

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